Серия полиса и номер полиса ОМС

Номер электронного полиса

Данный документ предоставляет лицу определенные привилегии непосредственно, связанные с оплатой медицинских услуг, в случае заболевания или же непредвиденных обстоятельств, повлекших ухудшение здоровья, где бы он ни находился.

Данный документ позволяет гражданам РФ рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание, в независимости от того где они находятся.

В свою очередь, данный документ обеспечивает услуги, связанные с соответствующим медицинским учреждением в случае:

  1. Непредвиденного ухудшения состояния при хронических заболеваниях.
  2. Наступления несчастного случая.
  3. Различного рода заболеваний.

Данные услуги возможны лишь при оформлении соответствующего документа, в страховой организации. При получении полиса ОМС гражданину гарантируется полная оплата всех медицинских нужд различного рода.

В соответствии с Российским законодательством, любой гражданин оформивший полис ОМС имеет право на:

  1. Надежный контроль и проверку всех соответствующих условий, регламентированных в полисе ОМС.
  2. Выбора подходящей страховой организации для оформления данного документа.
  3. Пользования любыми медицинскими услугами.

Серия полиса и номер полиса ОМС

Для оформления данного документа, гражданину необходимо явиться в страховую организацию для написания заявления и сдачи всех дополнительных документов. Полис ОМС подлежит выдаче в течение 1 месяца со дня обращения.

В случае необходимости срочного предоставления медицинских услуг, страховая компания обязана выдать временный документ, обладающий аналогичной юридической силой, что и оригинал. Полис ОМС также имеет соответствующий номер, состоящий из 9 цифр. Как правило, начинается с 001.

В соответствии с законодательством РФ воспользоваться полисом ОМС можно как в бумажном виде, так и в электронном. Различия между ними кроятся лишь во внешних признаках т. к. обладают аналогичными свойствами. Данные документы, дают возможность на оказания квалифицированной медицинской помощи в любом соответствующем учреждении.

Также хотелось бы заострить внимания на определённых отличиях:

  1. Бумажный носитель не требует подтверждения или замены каждые 5 лет.
  2. Поскольку электронный документ на территории Р. Ф. появился недавно, поэтому не все медицинские учреждения имеют в наличии необходимое оборудование для получения информации с вашего полиса.

Кроме данных носителей, страховая организация вправе обеспечить вас пластиковым документом. Как правило, выдается как дополнительный вариант к бумажному полису. Данный документ является более востребованным из-за своих габаритов т. к. позволяет оригинал оставить дома, а пластиковый полис носить с собой. Также из-за своей формы позволяет вам отсрочить замену полиса.

В соответствии с законодательством Р. Ф. в случае утраты, повреждения, а также если информация не считывается, документ требует замены. Также отличий от бумажного носителя не имеет, за исключением своей формы.

где у полиса серия

Бумажный и электронный носитель по-разному регламентируют информацию, касающуюся серии и номера соответствующего документа.

В случае с бумажным вариантом возникает много проблем, т. к. по своей форме имеет 2 стороны, на которых расположена данная информация. В связи с этим много медицинские организации чаще всего совершают ошибки. Следует знать, что именно на лицевой стороне номер состоит из шестнадцати цифр. На задней стороне находится его серия, состоящая из одиннадцати цифр.

В пластиковом варианте аналогичная ситуация, на лицевой части содержится его номер также состоящий из шестнадцати цифр. Серия располагается на обратной стороне, имея все те же одиннадцать цифр. Важно: на лицевой части регламентирован номер полиса, на задней – серия.

Новый документ не особо подвергся изменениям, отличия коснулись лишь внешней формы. На лицевой части регламентированы: серия номер и информация о страхуемом.

На обратной стороне полиса ОМС содержатся сведения, касающиеся страховой организации, в который был получен данный документ также печать, подпись данной компании. Подделка данного документа практически невозможна т. к. содержит специальную маркировку.

При подаче заявления на изготовление полиса медицинского страхования предоставляется временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.

Срок действия данного документа составляет 30 суток с даты получения страхователем.

Номер полиса временного действия располагается на лицевой стороне сертификата (справа от заголовка) и включает в себя 9 цифр (как правило, номер начинается с комбинации 001. Далее цифры идут в произвольном порядке).

Серию временного свидетельства можно найти на оборотной стороне вместе с номером самого бланка. В сочетании с номером комбинация состоит из 11 знаков.

До унификации бланков полиса страхования найти номер сертификата не представляло труда. В документе предусматривалась отдельная строка с необходимыми сведениями (первые 6 цифр являлись серией документа, следующие 10 – номером).

С новыми полисами ситуация обстоит немного сложнее. Как на лицевой, так и на оборотной стороне бланка имеется определенный числовой ряд. Поэтому порой затруднения при определении номера полиса испытывают не только сотрудники страховых компаний и страхователи, но и работники лечебных учреждений.

Лицевая сторона полиса содержит информацию о застрахованном лице (ФИО, дату рождения, пол), а также номер полиса. Номер расположен над штрих-кодом и представляет собой 16-значное число.

Обратная сторона предназначена для записей при смене страховой компании.

Числовой ряд на обороте документа означает серию и номер бланка (включает в себя 11 цифр). Для владельца полиса данная комбинация не имеет практического значения, использовать ее нет необходимости (информация необходима только для внутреннего учета страховой компании).

Наряду с бумажным полисом ОМС страховые компании предлагают оформление также и пластикового варианта (карты с электронным чипом). Пластиковый полис выдается в дополнение к бумажному и позволяет получить его обладателю такую же квалифицированную помощь как и при предоставлении бумажного сертификата.

На лицевой стороне пластикового документа (под чипом) расположена комбинация из 16 цифр – номер полиса страхования.

Цифры номера полиса несут определенную информационную нагрузку о его обладателе:

  • первые 2 цифры характеризуют регион РФ, в котором оформляется полис страхования. Например, 97 – это код г. Москва;
  • третья по счету цифра означает номер дубликата полиса ОМС. Если полис выдается в первый раз, данное значение равно 0 (номер дубликата может варьироваться от 0 до 9);
  • следующие 4 цифры характеризуют год рождения страхователя;
  • далее следуют 2 цифры, обозначающие месяц рождения (если сведений не имеется, вписывается 00);
  • 2 цифры – дата рождения гражданина (ко дню рождения лиц мужского пола прибавляется значение 50). Если сведений о дате не имеется, также вписывается 00;
  • последующие 4 значения являются порядковым номером, который присваивается страхователям с одинаковой датой рождения (от 0001 до 9999);
  • заключительная цифра – контрольный разряд, устанавливается на основании определенной методики расчета, принятой в стандарте HL7 (Health Level Seven), используемом в США.

    Чтобы рассчитать данное значение необходимо указать все нечетные цифры номера полиса ОМС справа налево и умножить получившееся число на 2.

    Например, номер полиса 2831990090022891Х
    1999913*2=3999826

    Далее аналогичным образом необходимо записать четные цифры и приписать к данному значению число, получившееся от умножения.

    8220000823999826

    Все цифры сложить и вычесть полученный результат из большего или равного числа, кратного 10.

    8 2 2 0 0 0 0 8 2 3 9 9 9 8 2 6=68

    70-68=2. Номер полиса будет выглядеть следующим образом: 2831990 0900228912.

При возникновении необходимости предоставить номер полиса вы всегда сможете уточнить данные на лицевой стороне сертификата.

Номер полиса представляет собой 16-значное число (для временного свидетельства состоит из 9 цифр). Серию и номер самого бланка возможно уточнить на обороте документа.

Страхование человеческого здоровья – это главный компонент в охране человеческой жизни, именно это может помочь в сбережении здоровья людей. Благодаря данному документу, каждый человек может рассчитывать на медицинскую помощь в случае болезни или неприятного происшествия, где бы он ни находился.

Именно полис ОМС помогает многим гражданам страны чувствовать себя в безопасности, в независимости от местоположения. Ведь документ гарантирует вам оказание медицинских услуг при:

  • Ухудшении самочувствия при хронических болезнях.
  • Несчастном случае.
  • Любой болезни.

Все эти и любые другие услуги лицо может получить если был заключен контракт со страховой компанией. В случае любых процедур, все затраты покроет медицинская страховая компания, а не сам объект.

Согласно Законодательству Российской Федерации, любой объект хозяин полиса ОМС может воспользоваться правом на:

  • Пользования любыми медицинскими процедурами.
  • Личного выбора страховой компании для получения полиса ОМС.
  • Мониторинг и проверку выполнения всех условий по полису ОМС.

Полис единого образца можно получить в страховой компании, после того, как вы напишете заявление и сдадите все необходимые документы. Но сам документ требует времени на его изготовление. А потому, получить его вы можете в течение 30 дней.

Если же у вас возникнет ситуация, в которой вам срочно понадобится страховая поддержка, вам могут выдать временный полис. Данный документ будет действовать на протяжении 30 дней, и иметь те же свойства, что и основной. Обычно, как и остальные полисы, он имеет свой номер. Но в нем всего девять цифр, и начинается он с 001.

На данный момент действующими на территории страны считаются сразу два полиса – бумажный и электронный. Из отличий в данных полисах можно выделить только внешний вид, так как оба предоставляют абсолютно одинаковые возможности. Так, оба полиса гарантируют вам высококвалифицированную помощь в любой ближайшей больнице вашего города.

Какой срок действия у нового полиса?

Срок действия данного документа непосредственно указывается на самом полисе. В новых же образцах, такая информация отсутствует, в первую очередь, потому что является бессрочным. Старый вариант подлежит замене при окончании срока его действия.

Важно: даже если ваш документ является просроченным, вам обязаны предоставить соответствующие медицинские услуги. В случае отказа, рекомендуется подать соответствующую жалобу в судебные органы для разрешения данного конфликта.

Подводя итог, следует определиться, что существует 2 замены полиса: необязательная и желательная. Если ваш документ в случае многочисленных повреждений утратил свой внешний вид, то рекомендуется заменить на новый экземпляр. В данном случае это связно с тем, что повреждениям подлежит именно серийный номер, просканировать который, не представляется возможным в соответствующих медицинских учреждениях.

Узнать срок действия своего полиса очень просто, ведь обычно он указан на самом документе. Но ОМС нового образца не содержит данной информации, так как имеет бессрочный период действия. Старый полис необходимо поменять тогда, когда закончится срок его действия. Именно в этот момент, вам будет необходимо обратиться в страховую компанию и восстановить полис.

Запомните, что даже с просроченным полисом, вам не имеют права отказать в медицинском обсаживании. Но, такой нюанс может вызвать значительные проблемы как с самой организацией, так и с заполнением документов. Если по обращению в медицинскую организацию, вам будет отказано в получении помощи, вы можете подать в суд на неправомерность действий со стороны какого-либо субъекта.

Существуют моменты, когда замена полиса является не обязательной, а желательной. Так, если ваш полис в результате многократного использования потерял свой внешний вид, то эксперты рекомендуют его заменить. Особенно это касается потертостей в полях серии и номера полиса, так как если код будет видно не четко, вам могут отказать в медицинском обслуживании.

Что за числа на обороте медицинского полиса?

Итак, где смотреть номер страхового полиса ОМС в обоих случаях, мы разобрались, теперь осталось разобраться, что за ряд цифр представлен на оборотной стороне полиса. На ней (также внизу) находится числовой ряд, состоящий из 11 цифр. Они также являются серией и номером — но не полиса, а бланка, на котором он распечатан. Правда, практической ценности для владельца они не имеют, так как использовать их для каких-либо целей не приходится.

Оборотная сторона сертификата так же содержит внизу ряд из 11 цифровых знаков. Данное значение не относится к заключенному договору страхования. Это — номер бланка, который используется лишь для идентификации, внутреннего учета в страховом агентстве, поэтому его вносить никуда не нужно.

Номер же страхового договора насчитывает 16 знаков, расположенных рядом со штриховым кодом в виде полос разной толщины. Цифровые знаки содержат сведения о клиенте. К тому же, документы строгой отчетности насчитывают 4 категории:

  • временное удостоверение;
  • пластиковую пластину единого образца;
  • бумажный новый образец;
  • бумажный старый образец.

В настоящее время все перечисленные документы являются актуальными, если срок действия их не истек.

Временный сертификат выдается лицу на 30-дневный период, пока ему не выдадут полис новой формы. Временное свидетельство датируется начальными цифрами 001, которые вынесены на правую сторону лицевой страницы. Всего номер имеет девять символов. В бланке указана дата его выдачи и срок окончания действия. Таковым является день получения единого сертификата нового образца.

Как выглядит временный полис ОМС и где его получить читайте далее.

Свидетельство нового образца выдается клиенту после подписания соглашения со страховой компанией примерно через 30 рабочих дней. Новая форма не ограничена сроком действия, поэтому нет надобности менять его при переезде на другое место жительства, трудоустройства. Ограничения по времени отмечены только в полисах иностранных граждан, детей, лиц, не имеющих гражданства.

Передняя сторона содержит сведения о его держателе, серийный номер документа. Бланк дополнен голографическим объемным изображением эмблемы Фонда ОМС, подтверждающим оригинал бланка. Обратная располагает серией, наименованием страховой организации выдавшей свидетельство, оттиском печати, подписью.

Нужно ли менять на новый

Упомянутый полис ОМС старого образца имеет определенный срок действия, что не является причиной для отказа предоставить медицинскую, либо лечебную помощь пациенту. Это касается так же безотложной помощи.

Однако приобретенные ранее сертификаты вызывают некоторые затруднения при их переоформлении. Свидетельства следует обменивать в тех же агентствах, где они были приобретены, но это удается не всем по причине их закрытия. Поэтому клиенту необходимо провести процедуру обмена в другой компании, на что уходит до двух недель и обладателю старого документа приходиться обращаться к врачу со старым сертификатом, что иногда приводит к отказу медицинской помощи.

При появлении подобных инцидентов пользователю следует обратиться к руководителю медицинского заведения, либо страховому агентству или региональный фонд ОМС, которые подтвердят действительность старого образца, но с дальнейшей выдачей нового бланка.

Свидетельство также подлежит обмену в следующих ситуациях:

  • при обнаружении в нем ошибки;
  • смене владельцем именной формулы;
  • утрате документа;
  • получении порчи, что делает непригодным его использование.

Как выглядит новый полис ОМС и его преимущества

Новый страховой сертификат существенно отличается от старого. Последний выпускался только на бумажном носителе, новый же имеет две разновидности. Первый вариант имеет пластиковую форму, которая дополняется бумажным носителем. Конечно, пластик более приспособлен к длительному использованию, не поддается истиранию и не ограничен сроком действия как старый полис.

Бланки страховых обязательств за последние несколько лет претерпели существенные изменения. Однако теперь они регламентируются приказом Федерального Фонда ОМС, который закрепляет единую систему формирования номеров страховых свидетельств. Настоящий документ имеет право оформить любой гражданин или пребывающий в России иностранец, начиная с 14-летнего возраста, тем более что процедура считается обязательной.

Выглядит новая медицинская страховка картой серебреного цвета, с двуглавым орлом на лицевой стороне. Ее размеры приравнены к параметрам банковской карты, что дает возможность не только получать лечебную помощь, но и открыть банковский счет. Дополняет лицевую страницу наименование страхового агентства, которое выдало документ. Здесь можно посмотреть уникальный номер полиса, интегральная микросхема — чип, содержащая информацию о владельце свидетельства.

Изнаночная сторона содержит полную именную формулу застрахованного индивидуума, черно-белую фотографию. Если полис выдается ребенку, изображение владельца отсутствует, но указана дата, до которой действует полис.

Как получить полис

Для оформления соответствующего документа необходимо самостоятельно обратиться в страховую компанию для написания заявления. После обращения необходимо определенное время на его изготовление. Вся процедура займет порядка 1 месяца со дня обращения.

Как было сказано выше, если потребуется вам выдадут временный документ, обладающий аналогичными свойствами что и оригинал. Для оформления полиса ОМС понадобятся соответствующие документы, удостоверяющие личность обратившегося гражданина, а именно паспорт Р.Ф.

Что касается детей до 14 лет, то для получения полиса необходимо предъявить свидетельство о рождении и его копии. В случае если документ необходимо получить третьим лицам, то на руках у вас должна быть доверенность, подтверждающая совершения данных действий.

Для того чтобы получить полис нового образа или же заменить старый, вам потребуется обратиться в медицинскую страховую компанию. После этого, субъект должен будет написать заявление, и в течение 30-дней он получит новый полис ОМС. Если же документ вам нужен немедленно, можете попросить о выдаче временного полиса. Так, в течение тех дней, когда основной будет делаться, вы сможете пользоваться им.

Для полиса вам понадобится документ, удостоверяющий личность, если у взрослого ребенка – это паспорт, то для детей будет необходимо предъявить свидетельство о рождении, а также его копии. Если же документ вам нужен не для себя, а на третье лицо, страховая компания потребует у вас доверенность на ваше имя.

Получить полис ОМС и разобраться с серией и его номером совсем несложно. Скорее, наоборот, данный документ является гарантом того, что в несчастном случае вам не придется ломать голову над тем, где взять деньги на лечение.

Заключение

Уникальные номер и серия старого страхового обязательства позволяют идентифицировать его владельца при посещении лечебного учреждения. Если же документ пришел в негодность, имеется значительная истертость, узнать серию, номер сертификата рекомендуется в региональном агентстве ОМС, либо сайте страховщика.

Подробнее про пластиковый полис ОМС нового образца читайте далее.

Ждем ваших вопросов. С какими проблемами вам пришлось столкнуться по ОМС? Напишите нам.

Просьба оценить наш пост и поставить лайк.

Adblock
detector