Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

Восстановление страхового полиса через МФЦ

В МФЦ оформляется бумажный полис (не электронный). Обратиться туда нужно:

  • для изготовления полиса ребенку (до 14 лет);
  • для подготовки дубликата полиса;
  • для смены реквизитов застрахованного;
  • для замены старого на полис нового образца.

В МФЦ оформляют только полис ОМС на бумажном носителе.

С 01 августа 2015 года в страховых компаниях стали оформлять полис ОМС в форме пластиковой карты. То есть каждый из застрахованных может сдать старый вариант полиса (бумажный или пластиковый) и получить новый – электронный.

Электронный полис действителен, как и на бумажном носителе, на всей территории РФ. Он похож на обычную пластиковую карточку с фотографией на лицевой стороне. Фотография изготавливается при обращении в офис (для тех, кто старше 14 лет).

Для того, чтобы заказать изготовление электронного полиса нужно написать в офисе страховой компании заявление. Форму его можно найти на сайте или получить в офисе.

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

Обратите внимание: каждый из числа застрахованных лиц может выбирать любую другую страховую медицинскую компанию, в том случае если его не устраивает та страховая организация, в которой до этого момента осуществлялось страхование.

Сменить страховую компанию можно 1 раз в год, до 1 ноября. Однако, сделать это можно и раньше, если изменилось место жительства.

Чем отличается электронный полис нового образца:

  • в него встроен чип, в котором содержится информация о подписи и фотографии (это надежнее, чем штрих-код);
  • этот документ может использоваться только владельцем;
  • немаловажно и удобство при ношении.

Восстановить полис очень просто. Для этого необходимо предпринять ряд шагов:

  1. Обратиться в ту СК, где был выдан утерянный полис, или в любую другую (по желанию застрахованного лица). Здесь стоит отметить, что СК можно сменить не более 1 раза в год.
  2. Подать заявление: если в прежнюю СК, то с просьбой о выдаче дубликата страхового документа в связи с его утерей; если СК меняется, то в заявлении нужно выразить просьбу о выдаче нового полиса. При этом необходимо помнить, что смена страховщика осуществляется сразу только в том случае, если заявление было подано до 1 ноября текущего года; при обращении после указанной даты обслуживание гражданина новой СК начнётся только с 1 января последующего года.
  3. Предоставить копию паспорта.
  4. Получить временный страховой документ с продолжительностью действия – до 30 календарных дней. Именно этот период закон отводит для изготовления страховщиком постоянного полиса ОМС.
  5. В назначенный день получить постоянный полис обязательного медстрахования.

Перечень документов, требуемых для получения страхового свидетельства ОМС, зависит от категории заявителя.

Дети-граждане РФ до 18 лет предоставляют:

  • свидетельство о рождении/паспорт;
  • СНИЛС.

Граждане РФ после 18 лет:

  • Паспорт/временный удостоверяющий личность документ;
  • СНИЛС.

Документы для беженцев:

  • документ о статусе беженца/ бумага, подтверждающая рассмотрение заявления на признание беженцем.

На данном этапе осуществляется плавный переход к полисам обновлённого единого образца. Этот процесс не ограничен сроками. Но если полис ОМС утерян, выдадут уже только страховой документ нового образца.

Его можно получить в одной из 3 форм:

  • Бумажный документ.
  • Пластиковая карта.
  • Электронная карта.

В страховом документе любой формы обязательно присутствует идентификационный номер, содержащий 16 цифр. Этот номер помогает правильно провести регистрацию граждан, обратившихся за медицинской помощью. Ранее возникали многочисленные проблемы, связанные с тем, что у СК из различных регионов оказывались полисы разного цвета, формы, размера. Единый страховой документ позволяет снять барьер в получении медуслуг в ином регионе.

Итак, восстановить полис ОМС совсем не сложно, и сделать это нужно всем, если документ был утерян, для своей же безопасности. Достаточно появиться в страховой организации с набором документов, указанным выше в статье. И лучше с этим не тянуть. Если понадобится помощь врачей, а страховки ОМС на руках не окажется, придётся оплачивать медуслуги самостоятельно.

Сменить фирму-страховщика человек может по собственному желанию раз в год. Также медицинский полис при утере подлежит бесплатному восстановлению. Для этого предусмотрена определенная последовательность действий. Восстановление полиса делается бесплатно.

Для получения нового ОМС предоставляется небольшой список документов. Максимальный период восстановления страхового полиса – 30 календарных дней с момента написания заявления. В редких случаях срок может быть увеличен.

Если утерян медицинский полис, как восстановить документ? Для восстановления полиса потребуется:

  • заявление об утрате ОМС;
  • паспорт с отметкой о регистрации;
  • СНИЛС.

При наличии временной прописки потребуется свидетельство о регистрации или вид на жительство. Для восстановления ОМС ребенка в страховую компанию представляются:

  • заявление об утере;
  • паспорта родителей;
  • свидетельство о рождении;
  • выписка из домоуправления о прописке малыша;
  • СНИЛС.

Для восстановления утерянного страхового полиса на ребенка требуются паспорта родителей. Если их нет, значит, нужны документы опекуна или человека, который представляет малыша в страховой компании. Если ребенку уже исполнилось 14 лет, то в фирму представляется его паспорт, до этого момента достаточно свидетельства о рождении.

Если утерян или сгорел медицинский полис, как восстановить его? Если человек не планирует менять своего страховщика, то для этого обращаются в компанию, в которой был изготовлен начальный документ. Пишется заявление на имя менеджера фирмы, занимающегося заменой утерянных медицинских полисов.

В случае если ОМС восстанавливается в другой страховой компании, то прошение должно начинаться просто с просьбы о выдаче нового свидетельства. В любом случае к заявлению прилагаются все справки, паспорт и т. д. по списку. После получения полного пакета документов страховая компания сразу же аннулирует утраченный полис.

В картотеку заново вносятся все данные человека на основе поданных документов. На время изготовления нового полиса выдается временное свидетельство. О готовности ОМС оповещается СМС-сообщением. Номер на новом документе остается таким же, какой был и на старом.

Как восстановить страховой медицинский полис через интернет? Для этого необходимо зайти на официальный сайт страховой компании. На портале всегда размещается информация о ближайшем филиале. На сайте есть форма заявления, которую необходимо заполнить, но в любом случае ее придется относить в страховую компанию и ставить «живую» подпись.

Где восстановить медицинский полис? Это делается в офисе страховой компании, которая выдавала первоначальный документ. В некоторых регионах есть специальные пункты выдачи полисов. В основном они находятся в небольших населенных пунктах (ПГТ, деревнях), там, где нет филиала компании-страховщика.

У ребенка утерян медицинский полис, как восстановить документ? Начальный ОМС оформляется не позже чем через три месяца после рождения малыша. Восстановление утерянного документа начинается с заявления родителей ребенка об утере ОМС. Малыш должен иметь прописку по месту пребывания или жительства. Дальнейшее восстановление осуществляется по стандартной схеме.

Как восстановить медицинский полис при утере через МФЦ?В многофункциональном центре заполняется форма заявления. Дополнительно предоставляются копии необходимых документов. В многофункциональном центре оформляется только полис, отпечатанный на бумаге. Получение ОМС происходит после СМС-оповещения, по паспорту.

Начиная с августа 2015 г. восстановить полис медицинского страхования теперь можно в электронном варианте. Страховые компании уже начали оформлять новые ОМС в виде пластиковых карт. При желании вместо утерянного полиса можно запросить его заново в электронном виде.

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

Он наделен тем же функциями, что и ОМС на бумажных носителях. Электронный вариант полиса действует на всей территории РФ. Документ изготавливается в виде пластиковой карточки, на лицевой стороне которой находится фотография владельца. Получить такой ОМС могут только лица, достигшие 14-летнего возраста.

Страховые полисы нового образца, изготовленные в электронном варианте, имеют небольшой встроенный чип. В нем содержится вся необходимая информация о человеке, в том числе фотография и подпись. Чип считается более надежным, чем уходящие в прошлое штрихкоды. Электронный страховой полис используется только владельцем.

Пластиковые образцы ОМС намного удобнее при ношении. Они не рвутся, не мнутся. Электронные полисы не нужно ламинировать, и документ занимает немного места, вполне вмещается в паспорт или визитницу. Заменить старый или утерянный бумажный ОМС можно на универсальную электронную карту бесплатно. УЭК заменяет страховой полис.

Ранее они имели определенный период действия. Теперь страховые медицинские полисы стали бессрочными. Если на руках находится еще старый вариант ОМС, он в любом случае должен быть заменен на новый образец.

Восстановление полиса обязательного медицинского страхования проводится только по определенной схеме. Учет существующих аспектов позволяет рассчитывать на успешное решение вопроса, связанного с действующим документом. Итак, что делать если потерян полис медицинского страхования нового образца:

  1. Самый легкий вариант предполагает обращение в свою страховую организацию. Для оформления заявки нужно использовать имеющийся контактный номер телефона для предварительной записи на консультацию в главный офис. При этом обслуживание клиентов проводится только в рабочие часы. Даже, если изначально контактные данные забыты, их можно найти с помощью официального сайта страховой организации.
  2. На следующем этапе нужно обратиться в центральный офис, позаботившись об обязательном наличии паспорта. Необходимо рассказать специалисту о своей проблеме и получить у него бланк заявления для оформления заявки на восстановление страхового полиса.
  3. Написанное заявление отдается сотруднику, после чего у него же получается временное свидетельство. В результате гражданин России может пользоваться всеми необходимыми медицинскими услугами до получения действующего полиса. Получение временного свидетельства не означает успешное решение существующей задачи, но позволяет рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.
  4. Для изготовления страхового полиса требуется один рабочий месяц. После успешного изготовления документа сотрудники организации известят по телефону или почте.
  5. Дело осталось за малым – нужно забрать полис медицинского страхования. Это также остается возможным только в рабочие часы организации.

Куда надо обратиться

При потере полиса ОМС нужно обращаться в страховую медицинскую организацию. Её территориальное местонахождение значения не имеет. Можно использовать услуги самой ближайшей компании. Также можно поинтересоваться о наличии возможности восстановления полисов непосредственно в поликлинике, где осуществляется обслуживание.

В настоящее время существует возможность дистанционного обращения. Для этого необходимо использовать официальные сайты медицинских страховых компаний, которые осуществляют свою деятельность в отдельно взятом регионе.

В настоящее время у страхователя есть несколько вариантов, из которых он может выбрать наиболее удобное место для сдачи документов.

Обратиться можно:

  • в офис страховщика, который выдал предыдущий полис, если у вас нет информации о компании, уточните эту информацию в своей поликлинике;
  • в офис любого другого страховщика – согласно закону, вы имеете право поменять страховщика (но только раз в год и не позднее 1 ноября), выбрав новую компанию на свое усмотрение, подайте в ее офисе заявление на оформление нового договора ОМС;
  • в МФЦ – в любом многофункциональном центре города вы можете получить услугу по замене медполиса: ваши документы будут переданы страховщику, тот изготовит карточку медстрахования и перешлет его обратно в МФЦ, после чего вы получите ее там же, где писали заявку на замену;
  • в отдел кадров на работе – многие компании занимаются медицинским страхованием и восстановлением полисов своих сотрудников сами, ваша задача заключается лишь в составлении заявления, а все остальное сделает организация, дубликат страховки будете получать в том же отделе кадров.

Полисы ОМС и ДМС

Многие пользователи интересуются, как восстановить полис ОМС через Интернет. Действительно, портал госуслуг предусматривает такую возможность, но пока сервис находится на стадии тестирования и оформить медстраховку онлайн невозможно.

Однако жители двух столиц могут сделать это через городской портал своего мэра.  Правда, выдача карточек медстрахования возможна не во всех офисах, поэтому придется по телефону или онлайн уточнять место, куда надо прийти получать дубликат.

Если потерялся

Потеря полиса очень неприятное происшествие. Без него нельзя получить медицинские услуги бесплатно, ни на дому, ни в больнице.

Придется платить за консультации врачей, за процедуры, за лекарства (при наличии документа все это было бы бесплатно). Без оплаты можно будет воспользоваться только услугами скорой помощи.

Значит, если этот документ потерялся, необходимо срочно его восстанавливать. Документы, нужные для восстановления полиса взрослому человеку:

  • заявление об утрате полиса ОМС;
  • СНИЛС – пенсионное страхование;
  • паспорт с печатью о регистрации.

Если же прописка временная, тогда нужно предоставить свидетельство о временной регистрации. Граждане иностранных государств предоставляют вид на жительство.

Для того, чтобы восстановить утерянный полис на ребенка нужны документы, подтверждающие регистрацию и гражданство родителей. Документы для восстановления детского полиса:

  • паспорта двух родителей;
  • свидетельство регистрации рождения ребенка;
  • справку о прописке ребенка (выписка из домовой книги);
  • возможно, понадобится СНИЛС ребенка (свидетельство пенсионного страхования);
  • заявление об утрате полиса ОМС.

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

Законом об обязательном медицинском страховании не запрещается повторное получение полиса в случае его утраты. Его можно свободно восстановить, не тратя денег на процедуру и услуги, предоставляемые при этом. Обнаружив пропажу, следует собрать документы по нему (список приводится ниже) и посетить офис страховщика.

Следует сказать, что процесс получения нового полиса практически идентичен первоначальному оформлению. Таким образом, процедура составляет период в 30 дней.

Рассмотрим подробнее, как восстановить полис ОМС при утере:

  1. Документы. Ходить по инстанциям вам не придется, нужны лишь паспорт и карточка СНИЛС, которые у вас уже имеются. Если вы занимаетесь заменой полиса другого человека, он обязан выписать доверенность на ваше имя.
  2. Подача заявления. Вы должны отдать заявление и документы менеджеру в офисе страховщика, служащему МФЦ или сотруднику отдела кадров на работе, либо передать заявку через интернет-портал.
  3. Временное свидетельство. После принятия документов вам в тот же день будет выдано временное страховое свидетельство. С ним вы сможете ходить к врачам, получать все возможные медуслуги в стране.
  4. Готовый полис. Он будет готов через 30 дней, вы обязаны лично получить его там, где подавали заявление.

Временное свидетельство

Когда утерян медицинский полис, как восстановить свидетельство? Это осуществляется в компании, которая оформляла начальный документ. Пока идет изготовление нового, человеку на руки выдается временное свидетельство. Оно гарантирует такие же права, как и начальный документ. Временное свидетельство имеет определенный срок действия, чаще всего не более месяца.

Потом, для того чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства (или в другую, куда человек планирует прикрепиться). Сотрудники учреждения заново поставят на учет. Чтобы потом не обращаться каждый раз в регистратуру, на временном свидетельстве дополнительно делается штрихкод.

Процесс получения временной медицинской страховки довольно прост. Он заключается в обращении в ближайший офис страховой организации. После составления заявки на восстановление утраченного полиса клиенту предоставляется временный полис. По своим характеристикам он идентичен оригиналу, но ограничивается действием в тридцать суток. Пакет документации для его получения аналогичен, как и при оформлении оригинала.

Временная страховка заверяется подписью специалиста и печатью страховой организации. В данном документе отражается информация о страхователе, паспортные данные лица, получившего временный полис. Прописывается его место жительства, дата рождения, половая принадлежность, дата выдачи документа и срок его действия. Документ действителен до момента получения оригинала медицинской страховки.

Как сделать новую страховку

Дубликат полиса ОМС выдается тогда, когда он был украден, потерян или пришел в непригодность, стал ветхим (разорвался, выцвел текст, утратились некоторые части или повредилась карта с электронным носителем и пр.).

Итак, для того чтобы заново сделать полис ОМС, надо обратиться в офис компании и заполнить заявление. Бланк его можно также распечатать дома, если есть Интернет.

Необходимо зайти на сайт Фонда ОМС города или региона проживания. На нем размещена информация обо всех страховых медицинских компаниях, работающих на территории региона. Выбрать можно любую из них.

Помните: никто, включая поликлинику, не может настаивать на оформлении страховки у той или иной компании.

На сайте размещена форма заявления. Нужно распечатать ее и заполнить от руки, стараясь писать разборчиво и используя черную или синюю ручку. После предоставления в офисе заявления и необходимого пакета документов утраченный полис аннулируется немедленно.

До получения постоянного полиса выдается временный. Сроки изготовления постоянного полиса ОМС обсуждаются индивидуально и могут занять у специалистов компании от двух недель до трех месяцев. Сообщить о готовности могут через Интернет. Бумажный вариант полиса (голубого цвета) является бессрочным.

Если вашу карточку ОМС украли, процедура восстановления будет иной. Вы обязаны обратиться с заявлением в полицию.

Если по факту кражи будет возбуждено дело, то придется ждать окончания следствия. Пользоваться медобслуживанием вы сможете только по временному свидетельству, которое придется переоформлять каждый месяц.

Не стоит обращаться  в полицию, когда украден только полис. Как правило, уголовное дело возбуждается по факту кражи ценных вещей, важных документов.

Переживаете, что злоумышленник может пользоваться вашей страховкой, —  сразу же обратитесь к страховщику и запустите механизм оформления новой карточки.

Тогда старые данные о вашем договоре  будут автоматически удалены из базы.

  • Паспорт страхователя;
  • Номер личного страхового счета (СНИЛС);
  • Прописка или временная регистрация.

Иностранцам дополнительно понадобится вид на жительство. Помимо этого нужно будет написать заявление на выдачу дубликата полиса по установленному образцу. Как правило, эта процедура выполняется в офисе, однако такое заявление можно написать и самостоятельно (образец размещается на сайтах фондов соцстрахования регионов).

Что писать в заявлении

Сам бланк заявления вы получите в месте приема документов.

Он заполняется самим застрахованным лицом  и содержит следующую информацию:

  • о полисе: оформляется ли новый полис или дубликат вместо утраченного, если второе – причина переоформления, бумажный формат или электронный носитель;
  • о застрахованном: ваши ФИО, адрес, гражданство, номер СНИЛС и другие данные;
  • о вашем представителе: его ФИО, номер паспорта;
  • ваша подпись, дата, подпись служащего, принявшего заявку.

Если вы подаете заявление онлайн, то образец заявления на сайте имеется. Надо заполнить его и приложить сканы документов.

Сроки выдачи полиса

Пока изготавливается новый ОМС, человеку выдается временное свидетельство по факту утери прежнего документа. Получение восстановленного медицинского полиса осуществляется по паспорту. Сроки изготовления нового ОМС могут быть разными, это зависит от разных факторов. Минимальный промежуток для изготовления документа – две недели. Максимальный срок – два месяца.

Заключение

Никто не застрахован от потерь и краж,  не стоит паниковать в случае утраты полиса. Вы сможете восстановить страховку без особых проблем.

Минимум документов и возможность сделать это на работе, в МФЦ или офисе страховщика позволят вам сэкономить время и нервы.

Пока будет изготавливаться карточка, вы сможете получать полноценное лечение и другие медицинские услуги по временному свидетельству.

Для восстановления утраченного документа необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением и пакетом документов (паспортом, СНИЛС). На период изготовления нового полиса гражданину выдается временный документ, на основании которого он так же сможет получать бесплатную медпомощь по программе ОМС.

Медицинский страховой полис при его краже либо утере восстанавливают в страховой компании, где он оформлялся. Делается это при подаче заявления на восстановление. Срок изготовления нового документа зависит от системы страхования. Если платный полис (ДМС) могут выдать в тот же день, то бесплатный (ОМС) делают в течение месяца.

Однако на это время заявителю выдается временное свидетельство, с которым он может обратиться за медицинскими услугами. Люди, получившие полис ДМС на работе, могут за его восстановлением обратиться в отдел кадров. Утерянный полис ребенка восстанавливают за него родители либо опекуны. Также возможно восстановить документ через доверенное лицо, предварительно выписав на него доверенность.

Adblock
detector