Стоимость медицинского полиса в России Страхование здоровья Справочник страхователя

Чем ДМС лучше ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования – общий документ, дающий минимальные медицинские гарантии. Если описать его в одно предложение то суть ОМС такова: в случае угрозы жизни или здоровью полис общего медицинского страхования предоставят необходимую помощь и все, что потребуется для выздоровления.

Вот лишь несколько возможностей, которые предоставляет полис добровольного медицинского страхования:

  • Лабораторные исследования.
  • Консультация терапевта на дому.
  • Вакцинация от широкого спектра заболеваний.
  • Получение больничных, медицинских справок.
  • Диспансеризация.
  • Стоматологическая помощь (оформляется отдельно).

Медицинское страхование в РФ

В первую очередь добровольный медицинский полис для иностранных граждан, являясь одним из обязательных документов, подтверждает право на пребывание в Российской Федерации иностранного гражданина.

И конечно медицинский полис для иностранных граждан дает возможность обратиться в мед учреждение на территории РФ и получить бесплатную медицинскую помощь.При этом объем предоставляемой медицинской помощи напрямую зависит от полиса иностранного гражданина, в частности от указанной в нем суммы на которую застраховался иностранец.

С 2016 года медицинская страховка для иностранцев в России несколько изменилась в стоимости, поскольку были введены новые правила и ограничения по минимальной сумме медицинского страхования для иностранных граждан в России.

Еще совсем недавно ДМС для мигрантов со страховой суммой до 30 000 рублей можно было купить за 500 рублей. Однако с 1 мая 2016 года минимальная сумма страховки для иностранных граждан возрасла до 100 000 рублей, а значит, полис ДМС для иностранца также стал стоить дороже.

Если вы ищете Федеральный Закон о страховании иностранных граждан в России, то вам необходимо заглянуть в п.5 ст.27

Въезд в Россию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается, если они не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации, — до его представления, за исключением (на основе взаимности) сотрудников дипломатических представительств и консульских учреждений иностранных государств, сотрудников международных организаций, членов семей указанных лиц и других категорий иностранных граждан.

До недавнего времени, стоимость ДМС для иностранных граждан была минимальной и купить страховку для иностранного гражданина можно было всего за 500 рублей. При этом страховая сумма составляла не более 30 000 рублей.

стоимость полиса омс для граждан россии

Однако уже меньше чем через месяц стоимость страховки для иностранцев значительно возрастет в цене, поскольку будет увеличена минимальная сумма страхования иностранцев в России до 100 000 рублей.

Точную стоимость полиса ДМС для иностранных граждан вы можете узнать у страховых агентов, которые оказывают услуги медицинского страхования иностранных работников и оформляют ДМС для иностранцев.

Страховка для иностранцев в России нужна каждому иностранному гражданину, который въезжает на территорию РФ вне зависимости от статуса, дальнейших планов и сроков пребывания в стране.

Поэтому помните про:

  • полис ДМС для трудовых мигрантов
  • страховку для иностранных студентов в России,
  • ДМС для детей иностранных граждан
  • страхование иностранных туристов

В РФ есть две параллельные системы медстрахования: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). В рамках первой получают медпомощь все россияне и некоторые категории иностранцев. Задачи ОМС — гарантировать человеку услуги, которые понадобятся при несчастном случае, отравлении, внезапном заболевании. Сюда же входит вызов врача, наблюдение в стационаре, оперативная помощь.

Иностранцу, решившему остаться в РФ на продолжительный период, обычная туристическая страховка, оформленная на родине, не подойдет. Обычно по такому полису турист сначала оплачивает лечение из личных средств, а по возвращению домой получает компенсацию за потраченные деньги. Если иностранец приехал в РФ учиться, работать, гостить у близких продолжительное время и так далее, такой вариант ему будет неудобен. Более того, туристическая страховка обычно покрывает минимальный набор услуг.

Решение о приобретении полиса добровольного медицинского страхования каждый принимает самостоятельно. Но здесь нужно учесть пару моментов:

  1. Полис ДМС обязателен для получения патента или разрешения на работу. Так что, если цель приезда в РФ — работа, без полиса не обойтись;
  2. Без полиса ДМС все расходы на лечение иностранец оплачивает самостоятельно, включая оплату приема у врача, сдачу анализа, прохождение каких-либо диагностических мероприятий, нахождение в стационаре — а это немалые суммы.

Что дает полис ДМС?

В рамках программы добровольного медицинского страхования иностранные граждане получают ряд услуг:

  • Амбулаторная помощь (консультации и осмотр врача, сдача анализов, диагностика, физиотерапевтические процедуры, выдача справок и больничных листов);
  • Стационарное лечение (консультирование, оперативное вмешательство, лабораторные анализы и исследования, нахождение в отделении реанимации или интенсивной терапии);
  • Стоматологическая помощь (консультирование, удаление, лечение и другие виды услуг);
  • Дородовая и акушерская помощь;
  • Скорая и экстренная помощь;
  • Консультирование врачей узких специализаций.

Полис ДМС, помимо прямой медпомощи, получения консультаций, диагностирования, позволяет покрыть расходы на транспортировку в стационар, доставку лекарственных препаратов и посмертную репатриацию.

Есть исключения, которые обычно не входят в базовую программу ДМС:

  • Венерические, онкологические, психические заболевания;
  • Сахарный диабет 1 и 2 степени;
  • Туберкулез и хронические гепатиты.

Полис ДМС не оформляется инвалидам 1 и 2 групп и иностранцам старше 60-75 лет (зависит от страховой компании), его не выдадут лицам, страдающим наркоманией.

Где выдают полис ДМС?

Получить полис ДМС, наряду с офисами страховщиков, можно через почтовые отделения, расположенные в крупнейших регионах России. На платной основе страхуется не только жизнь и здоровье, но и имущество или выезд за рубеж. Страховой полис позволит компенсировать затраты на лечение при ожогах, травмах, обморожениях, предусмотрена компенсация расходов на оперативное вмешательство, покупку лекарственных препаратов — причем стоимость медицинских услуг значительно превышают стоимость самой страховки.

Максимальная сумма покрытия базового полиса, предлагаемого на почте — 100 000 рублей на 3 месяца, цена полиса составляет порядка 600 рублей. Для оформления оператору почтового отделения достаточно предоставить миграционную карту.

Иностранец вправе по своему выбору обратиться в любую страховую организацию. Для оформления полиса нужно подготовить:

  • Паспорт или другой документ, подтверждающий личность мигранта. Если записи в документе внесены не на русском языке, то нужен нотариально заверенный перевод.
  • Миграционную карту;
  • Заявление о страховании;
  • Свидетельство о рождении (для детей);
  • Сведения и месте проживания и регистрации, контактные данные.

После оплаты взноса и заполнения необходимых бумаг заключается договор и выдается полис.

Когда в оплате страховки отказывают?

Возможны ситуации, когда выплаты по полису не производятся:

  1. Заболевание возникло в течение 5 дней после заключения договора страхования;
  2. Травма получена в состоянии алкогольного опьянения;
  3. Заболевание или травмирование произошло до оформления страховки;
  4. Травмы, полученные в результате занятий спортом (если такая опция не была включена в программу страхования);
  5. Умышленное причинение травмы или вреда здоровью.

Стоимость и срок действия полиса ДМС

Полная стоимость пакета услуг, предоставляемого в рамках добровольного страхования, зависит от выбранных программ. Чем шире их перечень, тем выше цена. На сайтах некоторых страховых компаний есть специальные калькуляторы, позволяющие рассчитать конечную стоимость полиса.

Оформить документ мигрант может на 3, 6 или 12 месяцев. Продлевается полис в той же компании, которая его выдала. Цена за страховку начинается от 3000-5000 рублей в год.

Если белорусы имеют постоянную регистрацию в России, то медпомощь им оказывается наравне с россиянами, то есть проходить амбулаторное или стационарное лечение можно бесплатно. Граждане Белоруссии получают полис ОМС также при условии их трудоустройства или обучении в России и наличии регистрации. Полис выдается после предоставления паспорта, справки с работы или учебы и подтверждения прописки.

О порядке оформления медицинских полисов иностранцами (видео)

С 1 мая 2016 года введен штраф за отсутствие полиса для иностранцев.

То есть если у иностранца будут проверять документы и обнаружится:

  • что полис медицинского страхования для иностранных граждан отсутствует
  • или сумма медицинского страхования иностранцев составляет менее 100 000 рублей,

Стоимость медицинского полиса в России Страхование здоровья Справочник страхователя

то это будет расценено как административное правонарушение и будет выписан штраф в размере от 2 000 до 7 000 рублей (в зависимости от региона) за отсутствие полноценной страховки иностранных граждан в Российской Федерации.

А это, в свою очередь, может повлечь за собой наложение запрета на въезд в РФ, в случае, если за 1 год иностранец совершит 2 и более административных правонарушения в соответствии со ст. 18.8 КоАП РФ.

Для оформления полиса ДМС не нужно делать практически ничего. Никаких особых навыков или знаний не потребуется. Все, что нужно для получения полиса ДМС – прийти в ближайшую организацию, занимающуюся медицинским страхование, и сделать запрос. Уже на месте вам скажут стоимость ДМС. Если вы с ней согласны, то после её оплаты вам

Медпомощь без полиса ОМС

Все иностранные гости получают услуги:

  1. Скорая и неотложная медпомощь до и после гоститализации. Бесплатные услуги врача оказываются до устранения угрозы жизни и здоровью. Последующее лечение оплачивает больной. То есть врачи приводят больного в стабильное состояние, а дальше услуги нужно оплачивать.
  2. Плановая медпомощь. Производится на коммерческой основе из собственных средств пациента или страховых компаний, выдавших полиса ДМС. То есть иностранцу нужно купить полис или оплачивать услуги самостоятельно.

Дети до одного года и беременные женщины, независимо от гражданства, получают медицинскую помощь без полиса.

Сколько стоит полис ДМС?

Ответить на этот вопрос сложно. Так как здоровье и пожелание каждого, кого интересует медицинская страховка, уникальны, то и к расчету стоимости нужен по своему уникальный подход. Стоимость полиса ДМС зависит от:

  • Пола и возраста желающего получить медицинскую страховку;
  • Перечня медицинских учреждений, в которых клиент желает получать помощь;
  • Состояния здоровья (учитываются имеющиеся травмы, хронические заболевания, общее состояние здоровья);
  • Профессиональная сфера деятельности. Стоимость для продавца и для строителя будет очень сильно отличаться;
  • Период действия страховки;
  • Перечень оказываемых по медицинской страховке услуг.

Расчет стоимости онлайн

Для расчета можете воспользоваться формой, представленной ниже.

Чтобы получить приблизительную стоимость полиса можно воспользоваться и другим онлайн калькулятором, например, Ресо-калькулятором. При расчете стоимости полиса наиболее важными данными будут возраст, категория полиса ДСМ, выбранная программа.

Калькулятор выдает весьма приблизительную стоимость полиса так как не учитывает индивидуальные особенности. Точную сумму вы можете узнать, обратившись к юристу или сотруднику страховой компании.

Какие бывают полисы?

Базовый полис ДМС

Предлагает первичный осмотр у врачей – специалистов. Подходит для получения больничных листов. Цена полиса будет достаточно низкой, однако в тяжелых и экстренных случаях он будет мало полезен.

Расширенный медицинский полис

Охватывает более широкий спектр услуг. Полностью покрывает все медицинские консультации и лечение, однако операции может оплачивать частично. Универсальный вариант. Стоимость полиса чаще всего умеренная.

Полный медицинский полис

Медицинская страховка на любой случай. Полный документ добровольного медицинского страхования покроет стоимость абсолютно всех медицинских услуг на территории России. В исключительных случаях такой медицинский полис даже позволяет лечение за границей. Однако стоимость его будет исчисляться десятками ил даже сотнями тысяч рублей.

Могут ли не выдать полис ДМС?

Да, могут. В случае тяжелого состояния здоровья страхуемого или наличия у него зависимости. К таким случаям относятся:

  • Клиенты с алкогольной зависимость.
  • Наркозависимые.
  • ВИЧ-инфицированные.
  • Онкологические больные.

Что такое коллективное медицинское страхование?

Коллективное медицинское страхование – одна из форм добровольного медицинского страхования. Медицинское страхование может считаться коллективным если оформляется на всю организацию сразу. Коллективное медицинское страхование практически ничем не отличается от индивидуального. Однако для работодателя оно имеет ряд преимуществ:

  • Предприятия, предоставляющие медицинскую страховку, имеют больше шансов привлечь на свою сторону высоко квалифицированных специалистов.
  • ДМС является значительной частью социального пакета.
  • Значительно сокращается размер налогов.
  • Страховые выплаты и премии не включаются в сумму дохода сотрудника организации.
  • Страховая премия составляет часть расходов (6% от общей суммы расходов на оплату труда).

Выгода приобретения ДМС

Персональный подход в предоставлении медицинской помощи.

Клиент может рассчитывать на качественное медицинское обслуживание с учетом всех особенностей своего здоровья. Особенно это важно для тех, кто имеет застарелые травмы, склонен к болезням в целом или обладает еще какими либо особенностями, связанными со здоровьем. Это дает более действенные и быстрые результаты.Возможность самому выбрать медицинские услуги

Составлением ДМС можно заняться полностью самостоятельно. Клиент страховой фирмы, основываясь на своем здоровье, жизненном опыте и пожеланиях, сам указывает, что ему нужно от полиса ДМС и в каком объеме.

Организация медицинской помощи при обращении застрахованного лица

И речь не только об экстренных случаях и угрозе жизни. Застрахованное лицо так же может вызвать терапевта или скорую помощь на дом в случае ухудшения самочувствия. Преимущества этого пункта становятся очевидными когда из-за болезни тяжело встать с кровати, не говоря уже о визите в больницу.

Антистраховой — стандартный блок

Возможность выбора медицинской организации

Большинство клиентов приобретают полис по одной единственной причине – их не устраивает работа госучреждений. Многим клиентам больше нравятся частные клиники, в которых могут быть оказаны более квалифицированные услуги.

Оставьте комментарий

Adblock
detector